当你所爱的人明显无法在没有帮助的情况下度过一天时，合乎逻辑的下一步就是开始寻找能够提供他们需要的支持的资源。长期护理保险公司、家庭护理公司、成人日托中心或辅助生活设施首先会询问老人的日常生活活动(ADLs)能力。但什么是adl，为什么adl很重要?
什么是日常生活活动?
每个领域都有自己的行话，长期护理行业也不例外。在提供护理的业务中，“日常生活活动”一词经常被使用，而且有充分的理由。日常生活活动是指在饮食、穿衣、洗澡、如厕、节制和活动六个方面照顾自己和满足身体需要所需的基本技能。
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日常生活活动衡量的是什么?
adl是一个人功能状态的指标。当然，一个高年级学生的功能能力并不一定在这六个领域都是一样的。一个人可能是完全独立的，需要最少或适度的帮助，或者在每个领域完全依赖另一个人。这些更精细的细节被用来确定老年人需要的护理水平，以及他们的护理计划应该包括哪些支持性服务。
年龄和健康状况如何影响一个人执行ADLs的能力?
北达科他州社区行动伙伴组织(Community Action Partnership of North Dakota)的州内外联协调员卡梅尔·弗洛姆克(Carmel Froemke)解释说:“执行ADLs的能力下降通常是由于随着年龄增长而增加的身体状况或整体虚弱。”“大多数家庭成员都是通过问题的次要迹象，比如日常生活或外表的变化，来发现所爱之人的衰退。这些危险信号通常表明，有一个更严重的潜在问题正在干扰他们的自我照顾能力。”
在其他方面健康的个体中，年龄的增长自然会导致身体功能的下降或损伤。影响肌肉骨骼、神经系统、循环系统或感觉系统的健康状况也会影响老年人执行adl的能力。其他更微妙的因素，如社会孤立、药物副作用和养老院的某些特点，也可能使老年人的自我护理变得越来越困难和不安全。
例如，如果你每次看到一个老年人都穿同样的衣服，这可能是因为他们已经失去了穿上和系紧其他衣服所需的灵活性或灵活性。简单地从传统服装转换到适应性服装可能会让穿着更加独立。解决方案可能包括用松紧带束腰的下装，用尼龙搭扣代替鞋带或扣带的鞋子，或者用磁性前扣代替套头衫和领扣的衬衫。在其他情况下，这些症状可能表明平衡、协调、精力水平和/或认知功能的变化，以及需要帮助穿衣。
另一个常见的例子是个人卫生习惯的显著变化。如果害怕在淋浴或泡澡时摔倒是一个高级很少洗澡在美国，解决方案可以很简单，只要实施适当的家庭安全措施，如扶手、防滑地垫或淋浴椅。如果耐用的医疗设备和家居改造的老化到位仍不能解决问题，那么由家庭成员或亲手护理浴访问从家庭健康助理那里
大多数老年人都希望尽可能长时间地保持自己的独立性，所以他们往往不愿意告诉别人他们的困难在增加。他们可能害怕不得不离开他们的家和舒适区。然而，Froemke指出，对老年人执行adl的能力或能力进行诚实的评估，将有助于开发定制的adl护理计划这将使他们能够继续尽可能安全和独立地生活，同时确保他们的需要仍然得到满足。
为什么adl很重要?
功能状态和自理能力对老年人的生活质量有重要影响。adl的变化可能是由潜在的医疗条件引起的，但如果不认识到这些日益增长的需求，也会导致身体和心理健康问题的循环。对日常生活活动的帮助需求未得到满足可能导致营养不良、个人卫生差、孤立、疾病等尿路感染(尿)和瀑布。事实上，研究表明，日常生活活动障碍与死亡风险增加有关。确保老年人得到他们所需要的日常护理可以帮助预防新的和恶化的健康问题，降低总成本，推迟或消除对机构护理的需要。因此，老年人的功能能力往往被考虑到重要的护理决定，以及他们更直接的医疗需求。
执行adl的能力通常被用来确定什么类型的护理和老年人生活环境适合老年人。例如，独立的生活设施并不为患有ADLs的人提供任何帮助。这种不熟练的护理通常被称为个人护理或监护护理。如果一个居民需要这种帮助，他或她将不得不从家庭护理人员那里得到它，聘请家庭护理或搬到一个更高水平的护理机构，那里提供ADL支持(例如，辅助生活设施，记忆护理单位，疗养院)。
adl还被用作许多老年人护理服务、福利计划甚至保险覆盖的资格标准。例如，一个老年人必须有“疗养院级别护理”的文件需求，这通常包括在其他要求中不能执行一定数量的adl，以获得资格长期护理医疗补助项目。需要帮助患有adl的人也是退伍军人事务部的资格标准之一援助及考勤津贴，申请社会保障伤残津贴的人必须提交一份日常生活能力调查问卷，说明他们的身体状况如何影响他们的日常生活。对所爱之人的功能能力和局限性有一个坚定的了解，可以更容易地找到符合他们需求的护理选择和他们符合资格的支持性服务。
如何获得日常生活活动评估
官方的日常生活能力评估可以由各种老年人护理专家和医疗专业人员进行。然而，大多数提供或覆盖长期护理服务的项目都有自己的评估程序、评估人员、规则和指导方针，而且每个项目之间可能存在很大差异。例如,长期护理保险代理机构通常雇用或雇用私人评估人员，为希望开始使用长期护理福利的投保人作出资格决定。
Froemke解释说:“最好是由一名专家(如老年护理经理、护士、职业治疗师或社会工作者)进行一项完整的日常生活能力评估，以全面确定所有问题，它们的根源和潜在解决方案。”“然而，如果修改已经到位，但仍需要支持，那么可能是时候寻求外部帮助了。”
开始评估和申请过程的最佳资源之一是你的当地老龄署(AAA)。AAAs可以向提供者提供推荐，在某些情况下，可能实际上能够进行功能评估。这些办公室还可以为年迈的亲人推荐支持项目和福利，帮助他们申请。
diy ADL评估
许多家庭想知道，“什么时候需要进行日常生活能力评估?”如果你注意到所爱之人的功能能力发生了哪怕是很小的变化，正在影响他们的独立性，现在就是行动的时候。早期干预可以帮助你找到解决方案，延长所爱之人的独立性，提高他们的安全性，并防止进一步衰退。使用我们的日常生活工作表作为一个起点，以确定他们需要的援助类型。
可打印:日常生活活动清单
