护理人员需要了解艰难梭菌

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住在疗养院和住院是大多数人宁愿避免的两件事。然而,对于许多老年人来说,这些经历是现实。根据longtermcare.gov.今天,有人转到65人有70%的机会在整个余生中需要长期护理。老年人还占一年一度的百分比住院.医疗保健成本和利用项目(HCUP)估计,超过1200万人超过65岁以上的人于2014年住院。

病人出院时应该比入院时更健康,长期护理的目的是通过增加护理和监督来提高住院医生的生活质量,但这些护理设置也可能带来一些风险。这些设施中隐藏的最大威胁之一是Clostridium艰难岩.这种类型的细菌通常被称为艰难梭菌或艰难梭菌,在这些环境中很容易传播,对老年人和那些健康已经受到损害的人来说,会变成一种非常严重的感染。

什么是C. diff,它是如何传播的?

Clostridium艰难术是一种可引起轻度至严重腹泻的细菌。加拿大的公共卫生机构指出这种细菌是体制医疗保健环境中传染性腹泻的最常见原因,如医院和长期护理设施。

这种细菌(及其弹性孢子)存在于粪便中,并通过接触被污染的粪便传播。这听起来很恶心,但实际上很常见。医护人员如果没有正确洗手或不经常洗手,就可能传播艰难梭菌,患者之间没有进行充分清洁和消毒的病房也可能是传播源。此外,含有粪便物质的小飞沫可以通过空气传播(例如,如果马桶盖盖着冲水),很容易传播。艰难梭菌的孢子也可以在表面存活很长一段时间。

艰难梭菌的症状

有些人可能有C.艰难岩,甚至没有意识到它,因为他们没有症状。已经有没有知道他们正在携带细菌的医院被录取的患者的情况,导致许多其他人变得严重。

C.差异最常见的症状是水的腹泻。患者也可能抱怨发烧,恶心和腹痛。那些经历长时间感染症状的人通常具有降低的食欲,也可能伴有减肥。在特别严重的感染中,也可以在粪便中观察到血液或脓液。

艰难梭菌感染的治疗

如果一个人患有轻度症状,除了从没有感染的人或者是免疫因素的人的隔离,否则可能没有其他治疗。更严重的病例需要抗生素药物来杀死细菌并试图控制症状。遗憾的是,患有C.患有的个体患者随后的经常感染的风险增加。如果肠损伤足够严重,可能需要手术以去除肠道的受感染区域。

医疗保健提供者受到访问能力的有限。更新,更有效的选择包括粪便细菌(也称为粪便移植),这需要将粪便从健康人转移到C. Diff的某人。研究人员发现将这种“健康”粪便移植到受感染者的结肠中可以有助于在他们的消化道中恢复好细菌的自然平衡。

增加液体摄入量对艰难梭菌患者也很重要。腹泻会导致脱水和电解质失衡,使身体难以正常运转。在特别严重的情况下,患者可能会经历危险的血压下降,甚至肾衰竭。


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抗生素与艰难梭菌的兴起

这种感染的患病率与抗生素过度使用和滥用相关联。抗生素药物的担忧是在延长的时间内服用过高的剂量或使用它们可以改变每个人的消化系统中存在的细菌的天然混合物,称为“肠道菌群”。当涉及长期抗生素使用和杀死各种细菌的广谱品种时,这尤其如此。当发生这种不平衡时,有害细菌可以开始生长和释放引起炎症的毒素,导致腹泻甚至结肠炎。

艰难梭菌的预防措施

预防传播的最好方法是用肥皂和水适当洗手。有一件事要记住,虽然抗生素的过度使用是一个问题,你不应该担心如果你需要服用抗生素。和往常一样,如果你收到了这些药物的处方,遵照所有使用说明是很重要的。

艰难梭菌最常在医疗机构传播,并可能致命。任何进入医疗机构的人都要提出问题,并密切关注工作人员的感染预防和控制工作,这一点非常重要。作为住院病人、长期护理机构的住客或身处上述环境的人的家庭成员,你有权要求所有医疗服务提供者洗手。您也有权确保房间和里面的设备得到适当的清洁。

卫生保健机构经常采取接触预防措施,如为受感染者提供私人房间或让他们住在一起。工作人员和访客在这些房间通常也会戴上手套和长袍,然后在离开时妥善处理。

护理人员应采取的预防措施

医务人员严格的洗手和清洁规定也适用于访客和家人。如果你生病了,或者最近服用了抗生素,最好是休息一段时间,以避免感染艰难梭菌。如果你遇到了被感染的人,一定要用肥皂和温水洗手。一些产品,如含酒精的洗手液,并不能有效杀灭艰难梭菌的孢子。当涉及到对表面和织物消毒时,选择含有氯漂白剂的清洁产品,以确保所有孢子都被清除。

来源:抗生素相关性腹泻,https://www.health.harvard.edu/a_to_z/antibiotic-associated-diarrhea-a-to-z

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